月子期间的四阶段调养

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产后身心整体的照顾与修复,是中医观点养生的实际办法,中医强调「全人」的健康可缓解身体局部病痛的各种表现,是较为治本的保养方法,例如:五脏对照五官,脏腑调理好了,五官的保养也能同时完成。

月子期认真调理为治本方法

一般针对产后调理,中医疗程分为四个阶段:

第一阶段:补血化瘀

基本药方:生化汤—当归、川芎、炮姜、炙甘草、桃仁。

依产妇个别状况,遵循医嘱服用生化汤,着重于去瘀生新,使子宫内的血瘀能有效排除、促进子宫收缩与复旧,减缓产后下腹疼痛的症状。生化汤的药方会针对产妇的实际状况有所增补,以生产方式为例,若为自然分娩,视有无施打子宫收缩剂,生化汤的饮用需延后或提早,祛瘀血的药材也会适量调整;剖腹产则因为手术时,医师已为子宫同时清理,恶露较少,祛瘀血的药材也会减少。

第二阶段:养血化瘀与补气

建议药方:加味生化汤—黄耆、当归、川芎、枸杞、杜仲、川断、天门冬、麦门冬、女贞子、炙甘草、红枣。

视产妇恶露的排除状况,加减生化成分,再针对肝肾的状况进行补强,此阶段目的在于收缩子宫、修补子宫内膜,通常此阶段会服用至恶露排完为止。 

第三阶段:补气健脾怯湿

建议药方:四神汤外加依产妇现况增补的药方—党参、山药、薏苡仁、茯苓、扁豆、大枣、芡实、莲子、天门冬、麦门冬、女贞子。

针对消化系统进行调理,因为如果消化吸收能力不佳,产妇无法吸收营养,就无法为身体带来足够养分进行修复,不但体力无法恢复,对于哺育幼儿也会倍感吃力,所以消化系统的重振与修复具有重要意义。因此,产后调理的第三阶段会着重于调理脾胃,以利后续针对肝肾加强的药物能有效吸收。

第四阶段:补气养血益肾

建议药方:十全大补汤外加依产妇现况增补的药方—黄耆、党参、当归、川芎、茯苓、白朮、熟地、炒白芍、枸杞、首乌、天门冬、麦门冬、女贞子、黄精、炙草、红枣、肉苁蓉、川断、巴戟天、补骨脂。

此阶段帮助卵巢机能恢复、骨盆复旧与强健筋骨,成分有助于避免产后腰痠背痛与减轻产后掉髮的症状。

月子期结束后,妈咪个别体质恢复情况会略有不同,无论是想增加乳汁或是加强个别体质的调理,中医师都会针对产妇整体气血与肝肾复旧的程度持续给予建议,让妈咪的身体机能够儘快恢复。

坐月子迷思坐月子不能喝水吗?

让身体保持温暖是养身的重要法则之一,坐月子期间,产妇身体较为虚弱,早期社会,随时饮用温热水不容易、水源也可能不够洁净,因此推论有不能喝水的月子期禁忌,但如同从古至今中医师的建议—少喝冰水,其中具有相同的意义:因为水温较低的饮用水进入体内后,身体必须耗费能量将温度调整至与体温相同,坐月子期间,建议妈咪儘量喝温水、忌生冷饮食的用意也在于此,亦即藉此节约身体能量的消耗。 

坐月子应该吃麻油料理?

早期物资缺乏的年代,肉类料理稀少,产妇坐月子的营养状况有所欠缺,使体质虚冷的情形容易发生,因此透过麻油料理温补,有助妈咪产后的能量补给、帮助恢复体力,然而现代人的饮食内容容易满足产妇的营养需求,过多麻油料理的补给反而容易让产妇身体燥热,建议月子餐以清淡与营养均衡为基本原则即可。 

坐月子可以洗头、洗澡吗?

产后体虚,最忌风邪,古代没有电热水器、没有瓦斯,除了洗澡、洗头时水温可能不够之外,洗后毛孔畅开,没有吹风机立即吹乾,容易引入风邪,因此才有禁止洗头与洗澡的说法,现代产妇虽然仍忌风邪,但可以在周全照顾下,以温暖的水沖洗、以吹风机迅速吹乾头髮,因此大可不用忍受在月子期间不洗头与不洗澡,惟吹头髮之前与为身体做足保暖之前,仍有招风邪的风险,建议妈妈可善用暖房装置、暖气机或是毛巾包覆等方式,将风险彻底降低。

文/洪郁钧
採访谘询/桃园安媞产后护理之家特约医师暨珍仁堂中医诊所谢岳峰中医师

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